2024年12月6日(金)

国保負担６７１件誤登録

青森・六戸町　マイナ保険証トラブル

　青森県六戸町は４日、健康保険証とマイナンバーカードを一体化する「マイナ保険証」への一本化にともなう作業で、国民健康保険加入者の負担割合６７１件が誤って「オンライン資格確認システム」に登録されていたと発表しました。

　同町によると２日、マイナ保険証で医療機関を受診した国保加入者の町民から「先月と今月で負担割合が異なると言われた」と町に問い合わせがありました。町が確認したところ、医療機関が保険資格を閲覧する「オンライン資格確認システム」に連携するデータに一部誤った負担割合が送信されていました。

　負担割合の誤登録があったのは７０歳～７４歳の国保加入者。本来２割を３割負担と誤登録したケースが６５９件でした。本来１０割負担を３割負担と誤登録したのも１２件ありました。期間は２日から３日で、委託業者が修正データを作成し４日には正しい負担割合を確認したとしています。

　原因は、「マイナ保険証」への一体化にかかる作業で、国保システムの全件資格データを処理して国保集約システムに送信する際、作業段階で負担割合にかかる処理に「漏れ」があり、誤った負担割合が送付されていたとしています。

　誤登録の対象者には個別に通知し、負担金の還付や納付を行います。負担金の把握にはレセプトの精査が必要で、数カ月かかる場合があるとしています。