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崩壊追認、保険外し

「在宅介護の要」と言われる訪問介護の事業所がない自治体数（６月末時点）は半年前と同じ１１６町村で高止まりし、残り１の自治体数は、同６増の２８５市町村に上ることが、本紙調査で明らかになっています（８月１日付）。自治体一覧や、地域分布を公開します。

同事業所がない自治体は、政府・厚生労働省が２０２４年４月に訪問介護基本報酬を引き下げ、激増しました（グラフ）。政府が長年、介護報酬を抑制して招いた経営難を、深刻にさせたからです。速やかに同報酬の引き下げを撤回し、公費で介護職員の賃金を引き上げることが欠かせません。

ところが自民党政府は「介護崩壊」を追認し、人員基準緩和と保険外しを進めようとしています。

厚労省が公表した、規制緩和が可能な「特定地域」の指定基準案の要件には、訪問介護「ゼロ」や「残り１」自治体などが含まれています。悪政が作り出した危機に便乗し、さらなる改悪を進める。「国家的保険詐欺」は許されません。（内藤真己子）

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■訪問介護「ゼロ」「残り１」の自治体（２０２６年６月末調査）

【北海道】

ゼロ（１５）＝真狩村、留寿都村、京極町、泊村、神恵内村、積丹町、浦臼町、妹背牛町、占冠村、小平町、西興部村、大空町、清水町、陸別町、標津町

残り１（７０）＝歌志内市、新篠津村、知内町、鹿部町、長万部町、厚沢部町、奥尻町、今金町、島牧村、寿都町、黒松内町、蘭越町、ニセコ町、喜茂別町、共和町、仁木町、赤井川村、南幌町、奈井江町、上砂川町、由仁町、月形町、秩父別町、雨竜町、北竜町、上川町、中富良野町、南富良野町、和寒町、音威子府村、中川町、幌加内町、苫前町、初山別村、遠別町、天塩町、猿払村、浜頓別町、中頓別町、豊富町、礼文町、利尻町、利尻富士町、幌延町、津別町、斜里町、清里町、小清水町、訓子府町、置戸町、滝上町、雄武町、豊浦町、壮瞥町、むかわ町、平取町、様似町、えりも町、士幌町、上士幌町、鹿追町、更別村、広尾町、豊頃町、足寄町、浦幌町、浜中町、鶴居村、白糠町、羅臼町

【青森県】

ゼロ（２）＝西目屋村、新郷村

残り１（６）＝今別町、外ケ浜町、大間町、風間浦村、佐井村、田子町

【岩手県】

残り１（８）＝葛巻町、岩手町、西和賀町、平泉町、岩泉町、田野畑村、普代村、野田村

【秋田県】

ゼロ（２）＝小坂町、大潟村

残り１（５）＝上小阿仁村、藤里町、八郎潟町、井川町、東成瀬村

【宮城県】

ゼロ（３）＝村田町、丸森町、女川町

残り１（６）＝蔵王町、七ケ宿町、川崎町、大衡村、色麻町、涌谷町

【山形県】

ゼロ（５）＝山辺町、大江町、大蔵村、戸沢村、白鷹町

残り１（１２）＝尾花沢市、中山町、西川町、朝日町、大石田町、金山町、舟形町、真室川町、鮭川村、川西町、小国町、三川町

【福島県】

ゼロ（９）＝檜枝岐村、磐梯町、湯川村、昭和村、中島村、大熊町、双葉町、葛尾村、飯舘村

残り１（２２）＝大玉村、天栄村、下郷町、只見町、北塩原村、西会津町、柳津町、三島町、金山町、泉崎村、棚倉町、矢祭町、鮫川村、玉川村、平田村、浅川町、古殿町、広野町、楢葉町、富岡町、川内村、浪江町

【茨城県】

ゼロ（２）＝河内町、利根町

残り１（２）＝美浦村、八千代町

【栃木県】

ゼロ（１）＝茂木町

残り１（１）＝市貝町

【群馬県】

ゼロ（３）＝上野村、甘楽町、高山村

残り１（７）＝神流町、下仁田町、南牧村、片品村、川場村、板倉町、千代田町

【埼玉県】

ゼロ（１）＝東秩父村

残り１（４）＝越生町、鳩山町、ときがわ町、横瀬町

【千葉県】

ゼロ（１）＝芝山町

残り１（５）＝神崎町、白子町、長柄町、長南町、御宿町

【東京都】

ゼロ（７）＝檜原村、利島村、新島村、神津島村、御蔵島村、青ケ島村、小笠原村

残り１（２）＝奥多摩町、三宅村

【神奈川県】

ゼロ（３）＝山北町、真鶴町、清川村

【新潟県】

ゼロ（１）＝粟島浦村

残り１（７）＝弥彦村、田上町、出雲崎町、湯沢町、津南町、刈羽村、関川村

【富山県】

残り１（１）＝舟橋村

【石川県】

ゼロ（２）＝川北町、宝達志水町

残り１（２）＝珠洲市、中能登町

【福井県】

残り１（４）＝池田町、南越前町、美浜町、おおい町

【山梨県】

ゼロ（３）＝山中湖村、小菅村、丹波山村

残り１（７）＝中央市、早川町、南部町、道志村、西桂町、忍野村、鳴沢村

【長野県】

ゼロ（１１）＝南相木村、北相木村、長和町、平谷村、根羽村、売木村、大鹿村、大桑村、朝日村、高山村、小川村

残り１（２６）＝小海町、川上村、立科町、青木村、原村、飯島町、阿南町、阿智村、下條村、天龍村、泰阜村、喬木村、豊丘村、南木曽町、木祖村、王滝村、麻績村、生坂村、山形村、筑北村、小谷村、坂城町、木島平村、信濃町、飯綱町、栄村

【岐阜県】

ゼロ（４）＝富加町、七宗町、東白川村、白川村

残り１（２）＝輪之内町、川辺町

【静岡県】

残り１（１）＝川根本町

【愛知県】

残り１（４）＝飛島村、設楽町、東栄町、豊根村

【三重県】

残り１（２）＝木曽岬町、朝日町

【滋賀県】

ゼロ（１）＝多賀町

【京都府】

ゼロ（１）＝笠置町

残り１（５）＝大山崎町、井手町、和束町、南山城村、伊根町

【大阪府】

残り１（１）＝千早赤阪村

【奈良県】

ゼロ（３）＝三宅町、野迫川村、東吉野村

残り１（５）＝山添村、安堵町、曽爾村、天川村、上北山村

【和歌山県】

残り１（７）＝九度山町、高野町、広川町、美浜町、由良町、太地町、北山村

【鳥取県】

ゼロ（２）＝若桜町、日吉津村

残り１（７）＝岩美町、智頭町、三朝町、南部町、日南町、日野町、江府町

【島根県】

残り１（３）＝美郷町、吉賀町、海士町

【岡山県】

ゼロ（２）＝新庄村、西粟倉村

残り１（２）＝奈義町、吉備中央町

【広島県】

ゼロ（１）＝安芸太田町

【山口県】

残り１（３）＝和木町、上関町、阿武町

【徳島県】

ゼロ（１）＝佐那河内村

残り１（３）＝勝浦町、上勝町、神山町

【香川県】

残り１（１）＝直島町

【愛媛県】

残り１（２）＝伊方町、松野町

【高知県】

ゼロ（７）＝田野町、安田町、北川村、馬路村、大川村、津野町、三原村

残り１（１０）＝東洋町、芸西村、本山町、大豊町、土佐町、中土佐町、佐川町、梼原町、大月町、黒潮町

【福岡県】

残り１（５）＝久山町、東峰村、大木町、吉富町、築上町

【佐賀県】

ゼロ（３）＝玄海町、大町町、太良町

残り１（２）＝上峰町、有田町

【長崎県】

ゼロ（１）＝小値賀町

残り１（２）＝東彼杵町、波佐見町

【熊本県】

ゼロ（４）＝南小国町、産山村、五木村、球磨村

残り１（６）＝高森町、嘉島町、錦町、水上村、相良村、山江村

【大分県】

残り１（１）＝姫島村

【宮崎県】

ゼロ（２）＝西米良村、諸塚村

残り１（４）＝都農町、椎葉村、美郷町、日之影町

【鹿児島県】

ゼロ（３）＝三島村、十島村、宇検村

残り１（７）＝垂水市、いちき串木野市、長島町、錦江町、大和村、天城町、知名町

【沖縄県】

ゼロ（１０）＝渡嘉敷村、座間味村、粟国村、渡名喜村、南大東村、北大東村、伊是名村、多良間村、竹富町、与那国町

残り１（３）＝大宜味村、東村、伊平屋村